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重大疾病保险金可以赔轻症的吗,重大疾病保险金可以赔轻症的吗多少钱

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于重大疾病保险金可以赔轻症的吗的问题,于是小编就整理了1个相关介绍重大疾病保险金可以赔轻症的吗的解答,让我们一起看看吧。

重疾险里面有附加轻症保障,值得购买吗?

包含轻症的重疾,没保这9种病都是白搭!

重大疾病保险金可以赔轻症的吗,重大疾病保险金可以赔轻症的吗多少钱

谢邀。首先说明一下,重疾险附加的轻症还是非常有用的。接下来,竹子打算从重疾和轻症两个角度和大家谈谈如何挑到性价比高的重疾险。

买重疾险大家最关心的是什么?

如果我没猜错,一是保什么,二是理赔是否容易。

今天竹子就和大家来讨论一下这个问题。

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保障的重大疾病有哪些?

凡叫重疾险的产品,首先肯定包含以下6种疾病,俗称必保疾病:

1)恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

2)急性心肌梗塞

3)脑中风后遗症——永久性功能障碍

4)重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植术

5)冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术

6)终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术

除了这6种疾病,中国保险行业协会还统一规定了其他19种疾病的定义。

所以,加起来,总共25种疾病定义,不管在名称还是释义上,都是一模一样的,大家不必费心去比较孰好孰坏。

当然,25种统一规定的病种外,保险公司出于市场竞争需要,还会自行增加病种,也就是我们现在看到的百八十种。

简单来说:

重疾险疾病=

6种必保疾病

+19种其他疾病(行协统一规定)

+其他疾病(保险公司自行添加)

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重疾险理赔

首先来看一下重疾险的理赔分布,根据以往的数据显示,呈现的往往是如下的理赔比例:

恶性肿瘤占70%-80%,其他疾病占20%-30%;

或者是,

6种必保疾病占90%-95%,其他疾病占5%-10%;

又或者是,

25种规定疾病≥99%,其他疾病≤1%。

由此可见,“重疾险保障的病种越多越好”这种说法并不客观。

当然,保费不变的前提下,保障的疾病当然是越多越好。

再来说说重疾险具体的理赔过程。

非常多人对重疾险理赔存在误解,认为确诊即赔付,但其实并非如此。

重疾险的条款,会给出具体的理赔要求。

关于重疾险确诊即赔付这个问题,竹子之前详细分析过:

从表格中可以看到,除了恶性肿瘤、多个肢位缺失等少数几个能确诊即赔付,其余的都必须在实施手术,或者达到某种状态后,才能获得理赔。

像肾病和肺病,只有达到终末期,才达到理赔标准。

这也难怪有人会经常吐槽重疾险“保死不保生”。

好在癌症已经防范了大部分风险,且能确诊即赔付。

另外,对于癌症定义的范畴,竹子这里再强调两点:

1)所有癌症(乳腺癌宫颈癌肝癌肺癌胃癌等等任何癌)都包含在恶性肿瘤里;

2)白血病也属于恶性肿瘤。

总的来说,重疾险一般都和医疗条件和治疗手段挂钩。这也是为什么竹子不建议给孩子买终身重疾的原因。

试想一下,早早给孩子买好了保障,几十年后真发生理赔,保险公司却说你没有使用某种治疗手段,赔不了,是不是很狗血呢?

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轻症保障

正因为经常有人抱怨重疾险“保死不保生”,所以陆续出了包含轻症、甚至含轻症豁免的重疾险。

同样,为了增强产品的竞争力,轻症的种类也是越来越多。

经常会有朋友在后台留言说:某某保险重疾保障xx种,轻症更是高达百种,是不是挺好的?

然而,真的是数量越多越好吗?未必!

常见的高发轻症,主要有9种:

1.极早期恶性肿瘤或恶性病变(原位癌);

2.不典型的急性心肌梗塞;

3.轻微脑中风;

4.冠状动脉介入手术(非开胸手术);

5.心脏辨膜介入手术(非开胸手术);

6.主动脉内手术(非开胸手术);

7.视力严重受损;

8.特定面积Ⅲ度烧伤(面积比例在10%-20%之间);

9.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤;

如果你的重疾险,包含以上几种轻症,基本已经覆盖了大部分风险。

细心的你应该也发现了,这里提到的轻症种类,和上面说到的25种规定的重疾种类其实是对应的,而且赔付标准比重疾门槛要低。

那么,是不是所有包含轻症责任的重疾险都包含这9种轻症呢?

并非如此。

最典型的代表就是平安福2018。

号称保障20种轻症,但其实3种高发的轻症仍旧不保,即不典型的心肌梗塞,轻度脑中风后遗症,冠状动脉介入手术。

更坑的是,把“早期恶性肿瘤或病变”拆分成了:早期恶性病变、原位癌、皮肤癌。

不得不说,保险公司为了竞争,真是什么心机都能使出来。

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总结上面说到的内容,其实想传达的意思非常简单:

疾病种类绝对不是影响你买某个产品的唯一因素。

当然,这也不是说,产品病种多了,就一定是华而不实,或者说产品升级了就一定有猫腻。

在挑选产品时,首先要明确自己的需求。再者,看清楚保险合同。

有疑惑的地方提前弄明白就可以了!

这个问题很常见,许多人在选择重疾险时,都会看到大部分重疾险都附加轻症保障。为什么要附加轻症保障?轻症保障有什么作用吗?

大部分人都有这样的疑惑,不了解重疾保障设置轻症的用意,今天我就从以下这几个方向给大家解答一下。

01.轻症是什么?

1.轻症定义

所谓轻症,也就是重大疾病前期较轻的疾病,针对符合合同约定标准的若干种常见、多发的疾病,在未满足通行的重大疾病保险理赔标准的情况下,保险公司将按合同的约定比例向客户提前或者额外给付部分的保险金额,帮助客户尽早安排治疗,舒缓经济压力。

简单的说,就是还没到达重疾的理赔标准。

2.轻症症状

轻症的症状程度较轻,例如原位癌、脑中风、烧伤等病状,重疾理赔都是有程度限制的,没有达到重疾认定标准的话,是无法获得赔付的。

常见的高发轻症,主要有9种:

1.极早期恶性肿瘤或恶性病变(原位癌);

2.不典型的急性心肌梗塞;

3.轻微脑中风;

4.冠状动脉介入手术(非开胸手术);

5.心脏辨膜介入手术(非开胸手术);

6.主动脉内手术(非开胸手术);

7.视力严重受损;

8.特定面积Ⅲ度烧伤(面积比例在10%-20%之间);

9.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤;

如果你的重疾险,包含以上几种轻症,基本已经覆盖了大部分风险。

02.轻症风险的应对方式

过去几年,大家对保险了解的不是很多的时候,都是选择风险自己承担,一些轻症有几千或1-5万就可以治疗好的,大部分家庭都是可以承担的。但大家现在对保险意识的提高,都选择把风险转移到保险公司。

对于轻症的应对方式一般有两种:重疾险中附带轻症或购买医疗险。

1.重疾中的轻症

现在许多重疾险会附加轻症疾病,这就使得重疾险更加完善,降低理赔门槛,扩大保障范围。

优势:降低重疾险的赔付标准,减少理赔纠纷。重疾和轻症是有等级区别的,许多重疾险附加了轻症就很好的界定了重疾和轻症,如果不附加轻症,很可能因为轻症和重疾区分不开而引起纠纷。

缺点:保费较高。理赔的疾病增加了,保障范围更广了,那么相对应的保费自然会随之增加,增加比例视具体合约而定。

2.购买医疗险

如果觉得重疾险里的轻症保障不够,想要让保障更加完善一点的,可再购买一份医疗险来进行风险规避。

优势:保障范围广。

医疗险是报销型,根据治疗费用和报销比例来进行赔付,只要是住院发生的约定费用,就可以报销,不受疾病类型的限制。

不只是轻症,医疗险还可以对其他疾病进行保障,例如重疾:在重疾险保障范围之外的疾病也可以获得保障,使得保障覆盖面更广。所以医疗险也是对重疾险的一种补充。

缺点:不能保证续保,保费不稳定。

商业医疗险作为健康险,通常为一年期的短期险,在发生了轻症疾病之后,即使治好了,也有可能影响第二年的续保。

具体是选择重疾险附加轻症,还是选择医疗险作为保障,这个要根据自己的家庭状况来决定的。

03.选择轻症需要注意哪些条款?

1.赔付比例:有的产品是赔付保额的20%,有的则是30%,且大部分都是20%~30%的轻症赔付。

2.赔付次数:市场中的产品赔付次数为1次~5次。

3.赔付限额:有的产品会有这种条款规定:轻症赔付20%,但限制在10万元,也就是重疾险保额为60万时,轻症赔付20%是12万,超出了10万的限额,以限额为主,因此只会赔付10万元。

4.轻症赔付是否占用主险保额:有的产品轻症给付后,主险保额下降,即保障30万,赔付20%(6万)轻症后,重疾保额就由原来的30万降低为24万,市场上也有很多是不占用主险保额的重疾险,即轻症赔付之后,重疾保障仍为30万。

5.是否有轻症豁免:若患轻症,后期未交保费是否能够免除,就要看是否有这一条款。当然,轻症豁免功能也是需要收费的。

04.我们推荐:重疾附加轻症险

推荐理由:跟自己承担风险相比,保险费会比治疗费用低。购买附加了轻症保障的重疾险,可以降低家庭损失,当出险的时候多一份保障。

跟医疗险相比,不用担心续保,不用担心发生风险之后,下一年是否能否续保,若拒绝续保,自己就失去了保障。

最好的方式是选择附加轻症保障的重疾险,这样既可以避免保险公司承担风险,也不用担心自己后期续保的问题。

希望这个回答能帮助你,有任何保险相关问题,可以添加小管家微信:bxdare 详细咨询

到此,以上就是小编对于重大疾病保险金可以赔轻症的吗的问题就介绍到这了,希望介绍关于重大疾病保险金可以赔轻症的吗的1点解答对大家有用。